促甲状腺激素的作用
促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)是位于垂体前叶的甲状腺刺激素,可刺激甲状腺合成和释放甲状腺素。TSH的分泌受到下丘脑的甲状腺释放激素(TRH)的影响。正常情况下,TSH释放呈现出循环节律性变化:早晨低,夜间高,在生育年龄的女性中,月经期间TSH也有周期的波动。
促甲状腺激素的检测
在一般检查中,人们通常会检测TSH和游离T4数值,有些还会检测总T4和游离T3。通常情况下,如果TSH的数值异常,就需要进一步的检查T4,T3等指标。临床上,因为甲状腺功能亢进、减退等引起的各种症状,都需要检测血液中的TSH值。如果甲状腺功能亢进时TSH值过低,且游离T4过高;如果是甲状腺功能减退症,TSH会升高甲状腺激素分泌缺乏时,TSH分泌将会增加;如果是垂体瘤等因素引起的TSH分泌增加,TSH值也会增加。
促甲状腺激素的异常
TSH异常是许多甲状腺疾病的表现之一。TSH升高意味着甲状腺功能减退,有甲状腺机能亢进、甲状腺肿瘤等,都会引起TSH的波动。特别的是,在怀孕期间,孕妇会产生大量的胎盘促甲状腺激素(hCG),用于保证胎儿的正常生长发育,这会使得孕妇的TSH值偏低,在这种情况下,往往需要特殊的处理。